同学战地日记:留个记录

老蔡 发表时间 2020/02/02 11:14 修改时间 2020/02/02 12:00 一品 百草园 (www.ywpw.com)

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现在应该可以说了吧!

一月25日

战场很悲壮,不忍直视,血氧饱和度60以下,都进不了ICU,上不了呼吸机,看着面色紫绀、缺氧死亡,也不提倡有创抢救!死了不少,有没有确诊,唉!越来越残酷。

医院继续人满为患,一床难求,重病人和轻病人混杂、抢救过程在病人家属及其他病人的面前进行,场面哭闹声一片,混乱不堪,医务人员抢救病人,经常遭到污染暴露,我今天就严重暴露、被污染了两次。

还有病人家属的陪伴中污染,哪有这样对待传染病隔离和救治的?

死亡病人缺乏诊断试剂,无法确诊,肯定不会以冠状病毒感染引起死亡而上报

至少应该轻重病人分类管理,已经点头呼吸、面色紫绀了,只能面罩加压呼吸,氧流量最大也只有10升

对呼吸困难的病人,需要配备无创呼吸机,场面至少会好看一点,病人死了也问心无愧。

有一个从协和转过来病人,在协和一直用无创呼吸机,氧流量40-50升,病情稳定,转过来后没有条件再使用,今天,血氧饱和度一直50-60,从早上到下午四点,最后血氧掉到0-20,才被允许转ICU,我只能耗开他的牙齿和口腔,留一丝呼吸通道,又不允许做气管切开,整个过程众目睽睽,家属也在旁边大呼小叫,我被污染得一塌糊涂,唉!基层工作太难了。

谢谢,因为我们是医学同学群,我真的很想把第一现场透漏给同学们,可是舆情和疫情,捆住了我的翅膀,只能作支离破碎的分享,让同学们靠近一点真相,希望所有观点,都只停留在本群的交流。谢谢您!谢谢同学们。

封城该不该暂且不说。百年不遇的重大决定不应该听一个人的建议,况且这个人过来呆几个小时就发话。自己本人也不在围城之内。至少应该有一个专家组以及包括社会各界代表参加的慎重讨论。 封城让全国人民感到“安全”了。但为疾病防御工作造成的负面影响以后会有人分析的。

看到前线医生紧缺,外地医生组队来武汉支援。身在武汉的医生更应该站出来。尤其是今天过年,医生更缺。 虽然一人的力量有限,但一个人可以出一份力。 所以我今天自己领了防护服,去了七医院门诊。接诊处理了一些病人。 他们·很可怜。 都是排队好几个小时。 但都非常配合。

很多病人其实不需要去医院的,但因为恐惧或前面诊断不明而担忧。 一定见到医生才放心。可惜我不能开药,需要一位他们本院的医生配合。 这样效率比较低。 但还是尽了一点微薄之力。 现在需要的是实际行动。其他都无济于事。

我特别反感一些“上面”的所谓专家来晃荡一下, 拍个照,然后提出不靠谱的建议。 所有决定对他们本人和家人并无影响。 对武汉人民和患者造成的后果如何就不大关心了。 作为武汉人,我们自己要做出最大的努力。

好了。就说这多。 其他多余的话不讲。 有时间我还会再去的。 做多少算多少。

除了一位基本健康的女病人难缠一点外,没有无理取闹的患者或家属。 真的素质蛮高的。 很守规矩。也相信我说的。 那位难搞的患者我多花了点口舌,最后也搞定了。

一月24日

全国的一线专家团队正在接受中央的统一调遣派往武汉,这个决定正是听从了钟南山院士等专家的意见做出的,怎么能说是瞎指挥呢?!

如果患者有病不去找医院的医生诊断怎么知道是什么情况,那这些人属于“瞒报,漏报”还是“等死”?!,哪里有那么多的医师提供上门找患者并提供隔离医疗的指引?这个把柄又又攻击的理由了,难道不是吗?

请问一下美国也是你说的这样要求指导患者的吗?特朗普对美国的流感说的又是什么?

我们现在的处置措施都是采纳了世界卫生组织专家的建议的,不是专家请不要尽说些没谱的话。

你说的在病人少的情况时候是对的,像当年非典时期。现在实际情况是普通发热病人与感染者一起亲密接触4-6小时,也会被感染。最后制造几十万的感染者。

现在需要做的是劝病情轻的在家隔离,重的去医院。

对不起我不是专家,忍不住乱说了。

你这是假设有罪推定,发热的人谁知道谁是感染肺炎的病人?谁又能确定具体接触了几个小时,他们家里都有体温计吗?他会传染给家里人吗?没有看医生你就已经把他们归类了,家里的人都接受你的说法吗?

医生的职责就是检查,甄别诊断,分类管理,监控并提供科学防治的医疗建议和指引。接下来的事就好办了,真正感染确诊的轻者可以建议在家隔离观察,对症处理,每日上报体温,症状等数据;能排除的普通感冒者则可建议不要外出至容易感染的危险环境,接受电话、微信咨询和随访,现在最缺的就是快速诊断试剂盒!

具体指引方案已经出台了。

认识新的疾病是有一个认识,经验教训积累的过程,对与错都将接受实践的检验。这就是现在那么多的国外医疗团队要求来中国的原因,他们也要亲力亲为得到第一手资料,获得经验得到想要的医学研究数据。这也是未来可能发生生物战的必备措施。

现在已经到了鼠年了,天佑武汉,大家一起努力加油!

武汉的一定行!!!

JPYX 我现在听到预案两个字就反感。在武汉这里确诊的病人进不了院,发烧的病人到处跑。连战斗在第1线的医务人员都没有足够的防护设备,商场和药店口罩和消毒剂都没有,我不知道这是几级预案。只好待在家里不出门求上帝保佑。

DBX 不要说发热病人都到医院就诊,那是将活生生的人往虎口里送。此类病毒性疾病关键是就地隔离,让病人充分休息,加强营养,保存平和的心理状态。绝大多数病人会自愈。医院有特效药吗?只是部分重症病人需要到医院医治。

一月24日

今天,医务人员的条件,稍为有了改善,挪出了一层楼,作为更衣的清洁区,隔断了污染区,医务人员正常上、下班有了一个规范的通道,有效地保护医务人员,才能有效抗击病毒,协助病人康复。

只是,目前仓促应对,重病人迫切需要的床位,一时半会儿得不到缓解。发热病人通宵达旦排队等待医治,正常人都会坚持不了,何况病人,一些体质弱的病人就会当场晕倒。只盼政府部门敏捷出手,简化流程,快刀斩乱麻,有效安置、疏散病人。

我管了10个观察病人,又不是住院程序,门诊留观的那种,不过病人是放在住院病房,相当于住院。每个病人每天都要开处方和处置单,每个处方要打印三张,注射和口服药要分开,还要开处置单,一个病人开个医嘱就需要打印好多、好多张,打印机又慢,把人急死。

可能是上面要求,医院凭这些单子,才能找政府报销,过程繁琐的要命!

协和医院这场空前的“传染病人”大转移,真的有待商榷。如果就地消化,不再收治新病人,把病人有效隔离在原地,治疗方面也会延续前面的效果,协和医院使用的好多药物,我们医院并没有,已经取得好疗效的病人又增添了缺药的恐惧。

更何况,大规模转移,为污染又增加了新的机会。

一将无能,累死千军。现在最重要的不是全国医务人员来驰援,而是高水平领导来驰援,刻不容缓各位!!!

一月23日

JR 这似乎形成恐怖情节了。政府前段信息不透明,一透明,病人增加了,似乎火上浇油。政府不做封城前的引导工作如在家隔离,只是轻淡地建议武汉人不离开武汉。突然封城,只能增加恐怖情绪。政府似乎病急乱投医。

LRG 这完全是火上浇油,将会造成巨大的灾难和惨剧。怎么一下子冒出这么多的发热患者?即使是发热者,其中大多数也不会是新冠肺炎。现在将所有发热者召唤到一块儿,等于说是让人数较少的传染源去感染绝大多数的非感染者。正确的方法是通过各种渠道跟百姓宣传此病的常识,让发热者在家隔离。动员广大基层医院的医生到老百姓的家中诊视,只需将部分高度怀疑者送院进一步诊治。

刚刚下火线,相当一部分是要住院和有肺部广泛性浸润灶的病人。防护条件差,医务人员感染的几率非常大。

门诊大厅密密麻麻不忍直视。环境杂乱无序,人挤人,人叠人,出门要靠挤出来,也没有清洁和污染的通道。

环境杂乱无序,人挤人,人叠人,出门要靠挤出来,也没有清洁和污染的通道。

有床位,根本没来得及准备好。医院都在市中心。

今天上午门诊,不下五个病人给我下跪求床,我要到哪里去找啊?

市长的话总是说在前面,病房根本没准备好。

赶紧安置病人,是当务之急,很多已经发热十来天了,还住不上院,给我打电话求住院的朋友都有十来个,都无法解决,何况无助的普通病人。

门诊大厅,人群密集,太恐惧😱,政府应该立即出面协调啊

谢谢同学们的关心!非典的时候,我也参加了,有秩序多了,不过那时候病人比较少,隔离措施做得好!

现在,武汉三镇的都拥挤过来了,医院收治病人,还在紧张的准备过程当中,床位没有开放,突然这么多病人!怎么可能不混乱?

首尾不能兼顾,坐五个小时的门诊,处在污染的环境中,水不能喝一小口,上个洗手间都是很困难的事。

没什么实质性的处理病情,病人来的目的只有一个——住院,很多都是发热十来天、已经确诊了的,要求住院得不到满足,我们大部分时间都是在做解释工作。

刚从严峻的前线下来,全身粘着污染,充满了疲惫。防护措施百密终有一疏,我不知道自己的抵抗力可否战胜病毒🦠🦠。哀鸿遍野,众多发热的民众急需救治,密集的就医人群需要及时的疏导,病人需要有效隔离。

不上前线不知道战争的残酷,目前的局面有点仓促,相信很快会得到扭转,相信我们的党,相信我的祖国,相信我们的人民,我们一定会战胜瘟疫,唯有牺牲多壮志,敢叫日月换新天。

看到这个视频,迄今为止,娱乐圈里,我听到的最感动的声音,我泪流满面!

前方战场的视频,太多不宜的画面,还是看媒体报道吧!医务人员,首当其冲,只能作简单的防护,军令如山,就像消防战士纵身于火海!

从今天开始,春节8天不打烊:门诊、病房二线、查房、会诊……新型冠状病毒来袭,我必须同大家一道坚守阵地!经历了2003年非典,我对非典有着深刻的印记 。我们体会到了共同抗击非典时候珍贵的勇气、坚定的决心、人与人之间的爱和善意。17年后的今天,没有什么是我们应对不了的。新型冠状病毒性肺炎来势汹汹,这又是一场没有硝烟的战斗,我们医者严正以待,严防死守,严控疫情。健康所系,性命相托;坚守岗位,永不打烊!新年新装备,有备无患!今天过年了,深圳街道上显得格外清静,可是预约看病的病人还不少,怕太忙不能一一给亲朋好友送去祝福,在此祝大家:“鼠”不尽的健康,“鼠”不尽的笑容,“鼠”不尽的幸福生活!

一月二十一日

只不过是一份属于自己的工作,现在恰好轮到要自己亲自去完成。就像军人保家卫国,战斗打响了,没有什么选择,只能听从召唤!再一次,感谢同学们的关心。

厚厚的同学情,深深地藏在我心里,不再一一表达谢意了,说多了都是泪,真有点生离死别的悲沧。

还没有从北京的伤医事件中恢复过来,就要擦干眼泪,抹去斑斑血痕,忘记病人经常对我们的谩骂和侮辱,昂首前行!

我们医院今晚就成了小汤山,每个医生都要培训成冠状🦠🦠精英。

我,一个基层普外科医生,明天就要开始简单的培训,就地上岗了!

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